Comment prévenir la perte de vision causée par le diabète

Le diabète de type 1 et de type 2 peut provoquer une vue floue ou mener à une perte de vision. Soigner sa vision est important à tout âge. Mais ce l’est encore plus pour les personnes vivant avec le diabète. Voici comment garder vos yeux en santé.

La rétine est la membrane située à l’arrière de l’œil sensible à la lumière. C’est elle qui reçoit les images qui se forment dans notre cerveau. 

Si le taux de sucre dans votre sang est trop élevé – souvent à partir d’une HbA1c de 6,5 % ou plus – les vaisseaux sanguins de la rétine peuvent être endommagés. Dans l’œil, c’est la rétine qui subit le plus les effets négatifs du diabète.

C’est ce que les spécialistes appellent la rétinopathie diabétique.

Selon Diabetes Canada, les personnes les plus à risque de développer une rétinopathie diabétique sont:

• Les gens atteints de diabète de type 1 ou de type 2 qui gèrent mal leur diabète 
• Les femmes enceintes et qui ont du diabète de type 1
• Les personnes qui souffrent de haute pression sanguine
• Les personnes qui ont un taux de cholestérol élevé
• Les fumeurs

Au début, la rétinopathie diabétique n’a souvent aucun symptôme. Si la maladie avance, ces problèmes de vision peuvent apparaître :

• Une vision floue
• Des taches noires ou flottantes dans le champ de vision
• Une vision trouble
• Une perte de vision dans le noir
• Une douleur à l’œil

Pour éviter les conséquences graves, il faut détecter la maladie le plus tôt possible. 

Une personne atteinte sur trois qui se passe de traitement développe une perte de vision importante dans les 3 ans suivant l’apparition des premiers symptômes.

Des examens périodiques menés par un optométriste ou un ophtalmologiste suffisent. C’est efficace et peu coûteux… et important. 

Et pourtant, 50 % des gens atteints de diabète ne font pas de suivi. Parlez-en à votre médecin.  Ces examens peuvent détecter la rétinopathie, mais également d’autres troubles de la vue.

Si vous remarquez une baisse de vision, optez pour un examen complet de la vue. Idéalement, cet examen devrait inclure : 

• Un test de l'acuité visuelle
• Un examen de la rétine à l'aide d'un ophtalmoscope
• Une photographie de la rétine

Vous pouvez aussi demander à un professionnel à quelle fréquence il vous recommande de refaire cet examen.

Un plan de soins des yeux que vous établissez avec votre médecin peut vous permettre d’éviter de développer des troubles de la vue.

1. Gérer sa glycémie : c’est de loin la mesure la plus importante pour prévenir la progression de la rétinopathie et améliorer sa vision.

2. Gérer sa tension artérielle.

Si la maladie s’aggrave, il existe différents traitements :

• Injection de médicaments dans l’œil : elle aide à freiner la croissance des vaisseaux sanguins endommagés.
• Chirurgie au laser :  elle ralentit ou arrête l’usure des vaisseaux sanguins dans l’œil.
• Chirurgie par micro-incision : elle élimine le sang dans le milieu de l’œil et la rétine.

Selon la Société canadienne d’ophtalmologie, le diabète peut causer d’autres problèmes de vision que la rétinopathie :

• Cataracte : le cristallin dans l’œil devient opaque et laisse passer moins de lumière.
• Glaucome : le nerf optique perd de son efficacité. 
• Œdème maculaire diabétique : c’est un gonflement de la macula, la zone centrale de la rétine.

Détectée et soignée rapidement, c’est possible d’éviter ou de renverser 75 % de la perte de vision. Vos yeux vous en remercieront.