Dernière mise à jour : 17 mai 2022

Qu’est-ce que l’assurance-santé personnelle?

L’assurance-santé personnelle (ou assurance frais médicaux et dentaires individuelle) peut aider les citoyens ou résidents du Canada à régler les soins préventifs et frais médicaux dus à une maladie. Elle peut couvrir certaines dépenses de santé, notamment :

  • les médicaments sur ordonnance pour traiter une maladie grave ou chronique;
  • les traitements dentaires tels que le nettoyage, les appareils orthodontiques, les prothèses et les couronnes;
  • les soins de la vue tels que les examens et les lunettes sur ordonnance;
  • les services médicaux d’urgence reçus en voyage dans un autre pays;
  • les services de physiothérapie pour la réadaptation;
  • le matériel médical d’aide à la mobilité.

Pourquoi souscrire une assurance-santé personnelle en plus du régime public?

Les régimes d’assurance-maladie et d’assurance-médicaments provinciaux et territoriaux couvrent certains frais médicaux, mais pas tout. Vous pourriez donc vous retrouver avec d’importantes factures à payer. En cas de maladie ou de blessure, votre régime public pourrait ne couvrir qu’une partie des frais médicaux. Certains soins pourraient même ne pas être couverts. Vous vous retrouveriez alors à payer de votre poche.

Avec l’assurance-santé personnelle, vous obtenez un remboursement pour vos frais médicaux admissibles. Il peut s’agir de soins médicaux, dentaires ou de la vue et d’autres frais de santé qui ne sont pas entièrement (ou pas du tout) couverts par votre régime provincial ou territorial.

La Sun Life propose trois formules d’assurance-santé personnelle au Canada

De base

 

Notre formule la plus économique. Elle vous aide à couvrir vos frais médicaux et vos soins dentaires de base.

 

En savoir plus sur le régime de base

Exemple de contrat

Standard 

 

Notre formule la plus populaire. Elle couvre davantage les médicaments sur ordonnance que la formule de base. De plus, elle offre une couverture médicale en cas d’urgence pour les voyages et une couverture facultative pour les soins dentaires préventifs.

 

En savoir plus sur le régime standard

Exemples de contrat

Améliorée

 

Notre formule la plus complète. Elle prévoit un plafond encore plus élevé pour les médicaments sur ordonnance. Elle offre également une couverture facultative pour les soins dentaires, dont les soins de restauration et d’orthodontie.

 

En savoir plus sur le régime amélioré

Exemple de contrat

Comment souscrire une assurance-santé personnelle?

Achetez en ligne

Obtenez une soumission et faites une demande en ligne pour souscrire une assurance-santé personnelle. Choisissez entre les régimes de base, standard et amélioré.

 

Obtenez une soumission d’assurance-santé personnelle

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Vous ne savez pas quelle assurance est faite pour vous? Un conseiller Sun Life peut vous aider à y voir plus clair et vous fournir une soumission personnalisée.

 

Appelez-nous

Vous pouvez contacter l’un de nos conseillers en services financiers par téléphone pour souscrire une assurance-santé personnelle.

 

1-866-292-2517

 

Du lundi au vendredi,
de 8 h à 20 h HE

Vous avez une assurance-santé auprès de votre employeur?

Vous pouvez acheter une assurance-santé personnelle pour compléter vos avantages sociaux. De cette façon, vous conserverez votre couverture médicale et dentaire même si vous quittez votre travail et que vous perdez votre régime collectif. 

Vous aviez une assurance-santé auprès de votre ancien employeur?

Si vous avez quitté votre régime collectif dans les 60 derniers jours ou si vous le faites bientôt, vous pouvez remplacer votre couverture collective actuelle par notre option Choix protection-santé. Vous n’aurez pas à répondre à des questions médicales détaillées, et votre couverture ne sera pas interrompue.

 

Obtenez une soumission et faites une demande en ligne pour l’option Choix protection-santé

Quel montant de couverture puis-je demander pour les médicaments sur ordonnance?

Tout dépend du type de couverture.

  • Formule de base : Remboursement à 60 % des frais admissibles, ou jusqu’à 750 $ par année.
  • Formule standard : Remboursement à 70 % pour la première tranche de 7 000 $ de frais annuels admissibles et à 100 % pour la tranche de 93 000 $ suivante.
  • Formule améliorée : Remboursement à 80 % pour la première tranche de 5 000 $ de frais annuels admissibles et à 100 % pour la tranche de 245 000 $ suivante.

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L’assurance-santé personnelle couvre-t-elle les soins de la vue?

L’assurance dentaire fait partie de la formule d’assurance-santé personnelle de base. Les soins préventifs sont remboursés à 60 %, ou jusqu’à 500 $ par année. (Un délai d’attente de trois mois s’applique avant l’entrée en vigueur de la couverture.) En savoir plus sur l’assurance dentaire.

Avec les formules standard et améliorée, vous pouvez également souscrire une couverture pour vos frais dentaires.

La formule standard prévoit un remboursement de 70 % des soins préventifs, ou jusqu’à 750 $ par année. (Un délai d’attente de trois mois s’applique avant l’entrée en vigueur de la couverture.)

La formule améliorée prévoit :

  • le remboursement de 80 % des soins préventifs, ou jusqu’à 750 $ par année (un délai d’attente de trois mois s’applique avant l’entrée en vigueur de la couverture);
  • le remboursement de 50 % des soins de restauration majeurs, ou jusqu’à 500 $ par année (un délai d’attente d’un an s’applique avant l’entrée en vigueur de la couverture);
  • le remboursement de 60 % des soins d’orthodontie, ou jusqu’à 1 500 $ à vie (un délai d’attente de deux ans s’applique avant l’entrée en vigueur de la couverture).

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L’assurance-santé personnelle couvre-t-elle les soins de la vue?

Seules nos formules standard et améliorée couvrent les soins de la vue.

La formule standard rembourse ces frais à 100 %, ou jusqu’à 250 $ par période de deux années civiles. (Un délai d’attente d’un an s’applique avant l’entrée en vigueur de la couverture.)

La formule améliorée rembourse les soins de la vue à 100 %, ou jusqu’à 300 $ par période de deux années civiles. (Un délai d’attente d’un an s’applique avant l’entrée en vigueur de la couverture.)

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Quel montant de couverture puis-je demander pour les soins de santé complémentaires?

Les soins de santé complémentaires comprennent les équipements médicaux et les soins infirmiers.

  • La formule de base prévoit un remboursement à 60 %.
  • La formule standard prévoit un remboursement à 100 %.
  • La formule améliorée prévoit un remboursement à 100 %.

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L’assurance-santé personnelle couvre-t-elle les frais paramédicaux?

Oui. Toutes les formules d’assurance-santé personnelle couvrent les frais paramédicaux.

La formule de base :

  • prévoit un remboursement à 60 %;
  • couvre les services d’un spécialiste paramédical (25 $ par visite, jusqu’à 250 $ par année par type de spécialiste);
  • couvre les services d’un psychologue ou travailleur social (35 $ par visite, jusqu’à un maximum combiné de 500 $ par année).

La formule standard :

  • prévoit un remboursement à 100 %;
  • couvre les services d’un spécialiste paramédical (jusqu’à 300 $ par année par type de spécialiste);
  • couvre les services d’un psychologue ou travailleur social (jusqu’à un maximum combiné de 1 000 $ par année).

La formule améliorée :

  • prévoit un remboursement à 100 %;
  • couvre les services d’un spécialiste paramédical (jusqu’à 400 $ par année par type de spécialiste);
  • couvre les services d’un psychologue ou travailleur social (jusqu’à un maximum combiné de 1 500 $ par année).

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L’assurance-santé personnelle couvre-t-elle les frais médicaux engagés à l’extérieur du pays?

Seules nos formules standard et améliorée couvrent les soins médicaux d’urgence en voyage.

Les deux formules couvrent les 60 premiers jours du voyage et prévoient un maximum à vie de 1 million de dollars.

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Comment savoir si j’ai besoin d’une assurance-santé personnelle?

L’assurance-santé personnelle peut aider toute personne à couvrir ses dépenses de soins de santé. C’est une protection financière utile, surtout si l’on n’a pas d’assurance-maladie ou de garanties collectives.

C’est souvent le cas des travailleurs autonomes ou contractuels – et des retraités qui n’ont plus d’avantages sociaux. Si vous êtes dans cette situation, il serait utile d’avoir votre propre assurance-santé. Ainsi, en cas de maladie ou de blessure, vous n’aurez pas à payer tous vos frais médicaux de votre poche.

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Y a-t-il d’autres types d’assurance-santé dont je pourrais avoir besoin?

Au-delà de l’assurance-santé personnelle, il y a trois types d’assurance à considérer :

  • L’assurance-invalidité, qui remplace une partie de votre revenu si vous êtes incapable de travailler.
  • L’assurance maladies graves, qui couvre les frais admissibles liés à une maladie grave couverte.
  • L’assurance de soins de longue durée, qui couvre les soins liés à l’incapacité d’effectuer soi-même au moins deux activités de la vie courante. Si vos facultés cognitives se détériorent et que vous avez besoin d’une supervision constante, elle couvre aussi cette dépense.

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