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Option soins de santé et dentaires A
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Option soins de santé B
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Option soins de santé C
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Médicaments d’ordonnance
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Les trois options comprennent ce qui suit :
- Carte-médicaments à paiement direct (sauf au Québec)
- Aucune franchise
- Médicaments antitabagiques (maximum à vie de 250 $)
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- Remboursement à 80 %
- Maximum de 500 $ par année
- Maximum de 5 $ par ordonnance pour les frais d’exécution d’ordonnance
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- Remboursement à 80 %
- Maximum de 1 300 $ par année
- Remboursement complet des frais d’exécution d’ordonnance raisonnables habituellement exigés, à concurrence du maximum prévu par le contrat
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- Remboursement à 80 %
- Maximum de 2 600 $ par année
- Remboursement complet des frais d’exécution d’ordonnance raisonnables habituellement exigés, à concurrence du maximum prévu par le contrat
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Soins de santé complémentaires
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Remboursement
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Prothèses auditives
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- Maximum de 300 $ tous les 5 ans
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- Maximum de 400 $ tous les 5 ans
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- Maximum de 600 $ tous les 5 ans
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Frais dentaires après un accident
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- 2 000 $ par fracture ou blessure
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Services ambulanciers
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- Transport par ambulance terrestre
- Aucune couverture pour le transport par ambulance aérienne
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- Transport par ambulance terrestre
- Aucune couverture pour le transport par ambulance aérienne
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- Transport par ambulance terrestre
- Transport par ambulance aérienne, maximum de 5 000 $ par incident
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Soins infirmiers à domicile1
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- Remboursement de 2 500 $ par année pour les soins infirmiers à domicile combinés à l’équipement et aux services médicaux, sous réserve d’un maximum à vie de 20 000 $.
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- Maximum de 5 000 $ par année et maximum à vie de 25 000 $
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- Maximum de 5 000 $ par année et maximum à vie de 25 000 $
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Équipement et services médicaux
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L’équipement et les services médicaux comportent un maximum de 2 500 $ par année combinés aux soins infirmiers à domicile, sous réserve d’un maximum à vie de 20 000 $
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L’équipement et les services médicaux comportent un maximum de 2 500 $ par année
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L’équipement et les services médicaux comportent un maximum de 5 000 $ par année
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Chaussures orthopédiques
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- Maximum de 200 $ par année
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- Maximum de 250 $ par année
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- Maximum de 250 $ par année
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Glycomètres
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Perruques et postiches médicalement nécessaires
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- Maximum de 100 $ par année
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Fauteuils roulants, cadres de marche et équipement de traction
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Lit d'hôpital et oxygène
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- Frais raisonnables habituellement exigés pour les services ou articles
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- Maximum à vie de 1 500 $ pour un lit d'hôpital
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- Maximum à vie de 1 500 $ pour un lit d'hôpital
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Plâtres et béquilles
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- Frais raisonnables habituellement exigés pour les services ou articles
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- Maximum de 300 $ par année
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- Maximum de 500 $ par année
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Prothèses (ex. : membres artificiels)
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- Frais raisonnables habituellement exigés pour les services ou articles
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- Frais raisonnables habituellement exigés pour les services ou articles
- Prothèse mammaire : maximum de 200 $ par année
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- Frais raisonnables habituellement exigés pour les services ou articles
- Prothèse mammaire : maximum de 200 $ par année
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Soins de la vue
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La couverture pour les soins de la vue comprend :
- Lunettes sur ordonnance
- Lentilles cornéennes sur ordonnance
- Lunettes solaires d’ordonnance
- Correction de la vision par le laser
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- Remboursement à 100 %
- Maximum de 150 $ tous les 2 ans (comprend un maximum de 50 $ par examen de la vue)
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- emboursement à 100 %
- Maximum de 200 $ tous les 2 ans (comprend un maximum de 50 $ par examen de la vue)
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- Remboursement à 100 %
- Maximum de 300 $ tous les 2 ans (comprend un maximum de 50 $ par examen de la vue)
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Spécialistes paramédicaux
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Par spécialistes paramédicaux on entend :
- Chiropraticien, y compris un examen radiologique par année civile
- Massothérapeute autorisé
- Naturopathe et acupuncteur
- Ostéopathe, y compris 1 examen radiologique par année civile
- Physiothérapeute
- Podiatre ou chiropodiste, y compris 1 examen radiologique par année civile
- Orthophoniste
- Psychologue ou travailleur social
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- Remboursement à 80 %
- Maximum de 25 $ par visite
- Jusqu’à concurrence de 250 $ par année, par spécialiste
- Psychologue/travailleur social : 50 $ par visite, pour un maximum de 250 $ par année
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- Remboursement à 100 %
- Pas de maximum par visite
- 300 $ par année par spécialiste et un maximum combiné de 500 $ par année civile
- Psychologue/travailleur social : 70 $ par visite, pour un maximum de 7 visites par année
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- Remboursement à 100 %
- Pas de maximum par visite
- 300 $ par année par spécialiste et un maximum combiné de 650 $ par année civile
- Psychologue/travailleur social : 75 $ par visite, pour un maximum de 10 visites par année
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Frais d’hospitalisation en chambre à deux lits
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- Remboursement à 50 %
- Maximum de 5 000 $ par année
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- Maximum de 175 $ par jour
- Remboursement à 85 %
- Maximum de 5 000 $ par année
- Hôpital de convalescence : 20 $ par jour, pour un maximum de 180 jours par incident
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- Maximum de 200 $ par jour
- Remboursement à 85 %
- Maximum de 5 000 $ par année
- Hôpital de convalescence : 20 $ par jour, pour un maximum de 180 jours par incident
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Maximum global à vie pour les frais ci-dessus2 |
- Maximum à vie de 250 000 $
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- Maximum à vie de 250 000 $
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- Maximum à vie de 300 000 $
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Soins médicaux d’urgence en voyage
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- Remboursement à 100 %
- Maximum à vie de 1 000 000 $
- Couverture pendant les 60 premiers jours d’un voyage
- Couverture lors d’un voyage hors de votre province ou territoire de résidence ou à l’extérieur du Canada
- Couverture jusqu’à l’âge de 80 ans
- Si vous souffrez d’un état de santé préexistant dont les symptômes sont apparus ou ont requis une attention médicale, une hospitalisation ou un traitement (y compris un changement de médicaments ou de posologie d’un médicament) pendant les 9 mois avant votre voyage, les frais liés à cet état de santé ne sont pas couverts.
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- Remboursement à 100 %
- Maximum à vie de 1 000 000 $
- Couverture pendant les 60 premiers jours d’un voyage
- Couverture lors d’un voyage hors de votre province ou territoire de résidence ou à l’extérieur du Canada
- Couverture jusqu’à l’âge de 80 ans
- Si vous souffrez d’un état de santé préexistant dont les symptômes sont apparus ou ont requis une attention médicale, une hospitalisation ou un traitement (y compris un changement de médicaments ou de posologie d’un médicament) pendant les 9 mois avant votre voyage, les frais liés à cet état de santé ne sont pas couverts.
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Soins dentaires
Pour être admissibles à la couverture pour soins dentaires, toutes les personnes dont le nom figure dans la demande d’assurance devaient déjà bénéficier d’une assurance dentaire en vertu de votre régime collectif. De plus, il y a une période d’attente d’un an avant le début de la couverture des soins de restauration.
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Les soins dentaires préventifs comprennent ce qui suit :
- Examens et diagnostics
- Tests, radiographies et analyses de laboratoire
- Obturation blanche
- Détartrage et extractions
- Examens périodiques tous les 9 mois
- Traitement d’urgence, procédure mineure
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Inclus
- Remboursement à 80 %
- Maximum de 700 $ par année
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Facultatifs
- Remboursement à 80 %
- Maximum de 700 $ par année combiné avec les soins de restauration
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Facultatifs
- Remboursement à 80 %
- 1re année : maximum de 750 $ par année
- 2e année et après : maximum de 1 000 $ par année combiné avec les soins de restauration
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Les soins de restauration comprennent ce qui suit :
- Endodontie
- Parodontie
- Chirurgie buccale
- Couronnes
- Incrustations de surface
- Ponts
- Dentiers (et réparations)
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- Remboursement à 50 %
- Maximum de 700 $ par année combiné avec les soins préventifs
- Délai d’attente d’un an avant l’entrée en vigueur de la couverture
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- Remboursement à 50 %
- Maximum de 1 000 $ par année combiné avec les soins préventifs
- Délai d’attente d’un an avant l’entrée en vigueur de la couverture
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