Mise en œuvre d’une mesure de remplacement par un biosimilaire au Manitoba
Le 1er août 2024, le Manitoba a mis en œuvre une initiative concernant les biosimilaires pour accroître leur utilisation. Elle prévoit le remplacement des médicaments biologiques d’origine couverts au titre du régime provincial d’assurance-médicaments par la version biosimilaire, s’il y a lieu.
Le 31 janvier 2025, certains médicaments biologiques d’origine de référence seront retirés de la liste de médicaments couverts. Les participants doivent communiquer avec leur fournisseur de soins de santé pour toute question sur les biosimilaires ou ce qui leur convient.
Promoteurs de régime qui font partie du programme provincial d’utilisation d’un biosimilaire
Nous ajoutons le Manitoba à la liste des provinces faisant partie de notre programme provincial d’utilisation d’un biosimilaire. Après la période de transition, la Sun Life ne couvrira plus le coût des médicaments biologiques d’origine visés par le programme.
Promoteurs de régime qui ne font pas partie du programme provincial d’utilisation d’un biosimilaire
Les participants ne recevront plus de remboursement du Régime d’assurance-médicaments du Manitoba. Cela pourrait avoir une incidence sur les coûts à leur charge si leur régime prévoit une quote-part pour les frais de médicaments.
Mesures à prendre par les participants
La Sun Life enverra à tous les participants touchés du Manitoba une lettre expliquant l’incidence du changement sur eux. Les participants peuvent choisir de conserver leur médicament biologique actuel ou de passer au biosimilaire. Les participants qui ne peuvent pas utiliser un biosimilaire pour une raison médicale peuvent faire l’objet d’une exception. Cela s’applique aussi aux personnes à leur charge admissibles. Pour conserver la couverture du régime d’assurance-médicaments, les participants doivent faire ce qui suit :
- Demander à leur fournisseur de soins de santé une nouvelle ordonnance pour la version biosimilaire de leur médicament. Les participants doivent passer à un biosimilaire s’il en existe un et qu’il est approprié sur le plan médical.
- Dans le cas d’une nouvelle ordonnance, commencer par prendre le biosimilaire, si c’est approprié sur le plan médical.
Notre approche liée aux biosimilaires reste la même
Les médicaments biosimilaires sont des médicaments très semblables à leur médicament biologique d’origine de référence. Ils constituent une option de traitement intéressante pour les participants, et ce, pour de nombreux troubles de santé.
Plan de communication
Nous enverrons un bulletin Intérêts en bref aux promoteurs de régime qui font partie du programme provincial d’utilisation d’un biosimilaire le 5 décembre 2024.
Nous enverrons un bulletin Intérêts en bref aux promoteurs de régime qui ne font pas partie du programme provincial d’utilisation d’un biosimilaire le 5 décembre 2024.
Nous enverrons une lettre aux participants du Manitoba en janvier 2025.
Des questions? Nous sommes là pour vous aider.
Communiquez avec votre représentant aux Garanties collectives de la Sun Life.