Comment utiliser votre régime de soins dentaires

Avant votre premier rendez-vous, passez en revue les étapes ci-dessous pour bien comprendre votre régime de soins dentaires.

Important : En tant que membre du RCSD, vous ne pouvez ni soumettre des réclamations ni recevoir des remboursements de la Sun Life. Les réclamations doivent être présentées à la Sun Life par votre fournisseur de soins buccodentaires qui recevra un paiement direct. Vous ne devez pas payer à l’avance la partie de la réclamation qui est couverte par le RCSD. Vous payez seulement les montants qui ne sont pas couverts par le RCSD, peu importe si vous avez une quote-part à payer ou non.

Avant de prendre votre premier rendez-vous :

1. Vérifiez la date d’entrée en vigueur des prestations (c.-à-d. la date d’entrée en vigueur de la couverture) :
   • Votre couverture doit être en vigueur au moment de votre rendez-vous.
   • Vous trouverez la date d’entrée en vigueur des prestations sur le même document que votre carte de membre.
   • Note : la date d’entrée en vigueur des prestations n’est pas inscrite sur votre carte de membre.
2. Trouvez un fournisseur de soins buccodentaires :
   • Vous pouvez consulter le fournisseur de votre choix, mais vous devez confirmer qu’il accepte de facturer directement la Sun Life et de se faire rembourser les services couverts par le RCSD et rendus dans ce cadre. En tant que membre du RCSD, vous ne pouvez pas demander à la Sun Life le remboursement des frais que vous avez engagés.
   • Si vous avez besoin d’aide pour trouver un fournisseur à proximité, utilisez l’outil Recherche de fournisseur du RCSD, communiquez avec le fournisseur de votre région ou appelez la Sun Life au 1-888-888-8110.
   • Compte tenu de vos besoins de santé buccodentaire, vous pouvez recevoir des soins d’un dentiste, d’un hygiéniste dentaire indépendant, d’un denturologiste, d’un dentiste spécialiste ou d’une clinique-école dentaire pour autant qu’il participe au RCSD.
3. Préparez-vous pour votre premier rendez-vous :
   • Apportez votre carte de membre du RCSD, une pièce d’identité et votre lettre de bienvenue sur laquelle est inscrite la date d’entrée en vigueur des prestations. Ces renseignements seront particulièrement utiles à votre fournisseur lors de votre première visite pour créer ou mettre à jour votre profil de patient.
   • Discutez des soins, du traitement et des coûts avec votre fournisseur. Vous pouvez décider des services que vous acceptez de recevoir.
   • Votre fournisseur peut présenter une estimation à la Sun Life pour confirmer les services qui sont couverts et leur coût.
4. Renseignez-vous sur les coûts et le paiement des prestations :
   • N’oubliez pas que vous ne pouvez pas payer à l’avance la totalité des frais de soins buccodentaires. Il n’est pas possible pour les membres du RCSD d’obtenir un remboursement de la Sun Life.
   • Assurez-vous que votre fournisseur accepte de facturer la Sun Life directement et de se faire rembourser les services couverts par le RCSD et rendus dans ce cadre.
   • Demandez à votre fournisseur de vous informer s’il y a des frais qui ne sont pas couverts par le RCSD et que vous pourriez devoir payer.
   • Les frais du RCSD peuvent être différents de ceux facturés par les fournisseurs. Il se peut que vous deviez payer des frais supplémentaires (en plus d’une possible quote-part) si :
     • le coût des services de soins buccodentaires est supérieur au montant remboursé par le RCSD;
     • vous acceptez de recevoir un traitement qui n’est pas couvert par le régime. 
   • Veillez à comprendre ce qui est couvert par le régime et ce qui ne l’est pas. Pour toute question concernant le régime, appelez la Sun Life au 1-888-888-8110.