Nous avons remarqué une hausse de tentatives de fraude liées à la COVID-19, tant par courriel que par texto et par téléphone. Soyez prudent. Voici comment vous pouvez vous en protéger et quoi faire si vous soupçonnez être victime d’une tentative de fraude.

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Mes Choix santé et la RAMQ

Foire aux questions pour les résidents du Québec

Qu'est-ce que la RAMQ et pourquoi en ai-je besoin?

  • La RAMQ (Régie de l'assurance maladie du Québec) administre les régimes publics d'assurance santé qui sont obligatoires au Québec.
  • Elle fournit aux résidents du Québec une couverture de base des soins de santé (médicaments sur ordonnance) lorsqu'ils ne sont pas couverts par un régime collectif admissible.
  • Si vous n'êtes pas couvert actuellement au titre d'un régime collectif admissible (p. ex. : régime d'employeur ou régime du conjoint), vous devez obligatoirement demander la couverture auprès de la RAMQ.

Qu'est-ce que le régime Mes Choix santé et pourquoi en ai-je besoin en plus de la RAMQ?

  • Le régime Mes Choix santé comprend une assurance-maladie complémentaire et une assurance dentaire. Il est établi par la Financière Sun Life et offert aux personnes ayant perdu leur couverture1 au titre du régime collectif de leur employeur.
  • Le régime Mes Choix santé offre une couverture étendue des soins de santé qui ne sont pas couverts par la RAMQ, comme l'hospitalisation dans une chambre à deux lits, les soins d'infirmières exerçant à titre privé, les frais engagés à l'extérieur de la province ou du pays et les services paramédicaux. Il fournit aussi une couverture élargie des frais de médicaments sur ordonnance et des frais d'optique.
  • Le régime Mes Choix santé n'est pas reconnu comme un régime collectif admissible, c'est pourquoi la couverture qu'il offre vient en complément de celle de la RAMQ. Le régime Mes Choix santé est le deuxième payeur sur les demandes de règlement qui doivent être présentées à la RAMQ en premier lieu.
  • Puisque l'inscription à la RAMQ est obligatoire au Québec, la Financière Sun Life a ajusté le montant de la prime pour les résidents du Québec. Dans bien des cas, le coût combiné de la prime au titre du régime Mes Choix santé et de la RAMQ est égal ou inférieur à la prime du régime Mes Choix santé dans les autres provinces.

Exemple :

L'exemple suivant illustre comment le régime Mes Choix santé intervient après la RAMQ pour des frais de médicament sur ordonnance de 60 $2 :

RAMQ

  • Couverture : 68 % du montant total, moins la franchise
  • Franchise : 16.25 $
  • Vous payez : 30 $

RAMQ + Mes Choix santé

  • Couverture : 80 % du solde (après RAMQ)
  • Franchise : s.o.
  • Vous payez : 6 $

Vous économisez : 24 $

RAMQ

  • Couverture : 68 % du montant total
  • Franchise : s.o.
  • Vous payez : 19 $

RAMQ + Mes Choix santé

  • Couverture : 80 % du solde (après RAMQ)
  • Franchise : s.o.
  • Vous payez : 4 $

Vous économisez : 15 $

Le participant du régime Mes Choix santé économise 24 $ sur la première ordonnance du mois et 15 $ sur tous les autres médicaments sur ordonnance achetés au cours du même mois.

Les pourcentages et les franchises de la RAMQ sont indiqués sur le site www.ramq.gouv.qc.ca.

Comment faire pour m'inscrire?

  • L'inscription auprès de la RAMQ peut être faite en personne, en ligne ou par téléphone. Tous les détails concernant l'inscription et les documents exigés se trouvent sur le site www.ramq.gouv.qc.ca
  • Vous pouvez vous inscrire1 au régime Mes Choix santé dès aujourd'hui en téléphonant au 1-877-893-9893 et en parlant avec l'un de nos conseillers en sécurité financière autorisés.

Notes

1 Vous pourriez être admissible si vous avez moins de 75 ans et qu'il ne s'est pas écoulé plus de 60 jours depuis votre sortie du régime collectif de votre employeur.

2 Les chiffres ont été arrondis au dollar le plus proche.