Nous avons remarqué une hausse de tentatives de fraude liées à la COVID-19, tant par courriel que par texto et par téléphone. Soyez prudent. Voici comment vous pouvez vous en protéger et quoi faire si vous soupçonnez être victime d’une tentative de fraude.

Voyez aussi notre réponse à la pandémie sur sunlife.ca/la-covid-19

Mes Choix santé – Assurance-maladie complémentaire et assurance dentaire

Nous faisons en sorte qu’il soit facile pour vous et votre famille de conserver une couverture des soins médicaux et des soins dentaires.

Si vous avez entre 18 ans et 74 ans, vous avez 60 jours après la fin de votre couverture au travail ou de votre couverture collective de retraité pour la remplacer par Mes choix santé. Voici les trois formules qui vous sont offertes.

Il n’y a aucun examen médical à subir et vous pouvez obtenir une couverture pour vous, votre conjoint et les enfants à votre charge. Les enfants à votre charge peuvent aussi demander une couverture Mes Choix santé en leur propre nom quand ils ne sont plus admissibles à votre couverture en raison de leur âge ou de leur situation d’étudiant.

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  • Pour demander une soumission, parlez avec un conseiller en services financiers1 autorisé au

    1-877-893-9893

    du lundi au vendredi, de 8 h à 20 h (HE)

  • Pour avoir de l'information sur Mes Choix santé ou pour mettre vos coordonnées à jour, appelez au

    1-800-669-7921

    du lundi au vendredi, de 8 h à 20 h (HE)

  • Nous pouvons vous appeler au moment qui vous convient.

    Demandez qu'on vous appelle


Les maximums indiqués s'appliquent par assuré et par année civile, sauf indication contraire. L’année civile commence le 1er janvier et se termine le 31 décembre. Cette couverture ne s’applique pas aux frais couverts par les régimes de soins de santé publics.

Voici un aperçu des options offertes :

 

Options de couverture Assurance-maladie complémentaire – formule standard Assurance-maladie complémentaire et assurance dentaire – formules standard Assurance-maladie complémentaire et assurance dentaire – formules étendues

Limites applicables aux frais admissibles

Maximum à vie (sauf pour les soins médicaux d’urgence en voyage et les soins dentaires)

250 000 $ 250 000 $ 300 000 $
Médicaments sur ordonnance

80 %, plafond de 1 000 $/an.

Couverture des frais d'exécution d'ordonnance raisonnables habituellement exigés, jusqu’au maximum prévu.

80 %, plafond de 1 000 $/an.

Couverture des frais d'exécution d'ordonnance raisonnables habituellement exigés, jusqu’au maximum prévu.

80 %, plafond de 2 000 $/an.

Couverture des frais d'exécution d'ordonnance raisonnables habituellement exigés, jusqu’au maximum prévu.

Médicaments couverts

Les médicaments et articles doivent obligatoirement être délivrés par un pharmacien sur l’ordonnance d’un médecin ou d’un dentiste pour être couverts.

Les médicaments et articles doivent obligatoirement être délivrés par un pharmacien sur l’ordonnance d’un médecin ou d’un dentiste pour être couverts.

Les médicaments et articles doivent obligatoirement être délivrés par un pharmacien sur l’ordonnance d’un médecin ou d’un dentiste pour être couverts.

Soins de la vue 150 $ par période de 2 années civiles.

150 $ par période de 2 années civiles.

200 $ par période de 2 années civiles.

Examens de la vue

Maximum de 50 $ par période de 2 années civiles (une année civile pour les personnes à charge de moins de 18 ans).

Inclus dans le maximum applicable aux soins de la vue indiqué ci-dessus.

Maximum de 50 $ par période de 2 années civiles (une année civile pour les personnes à charge de moins de 18 ans).

Inclus dans le maximum applicable aux soins de la vue indiqué ci-dessus.

Maximum de 50 $ par période de 2 années civiles (une année civile, pour les personnes à charge de moins de 18 ans).

Inclus dans le maximum applicable aux soins de la vue indiqué ci-dessus.

Services paramédicaux

300 $ par catégorie de praticiens, jusqu’à un maximum global de 500 $ par année pour toutes les catégories.

Comprend les services d'acupuncteurs, de chiropodistes, de chiropraticiens, de naturopathes, d'ostéopathes, de podiatres, de psychologues (60 $ par visite, maximum de 7 visites par année civile), de physiothérapeutes, de massothérapeutes autorisés et d'orthophonistes.

300 $ par catégorie de praticiens, jusqu’à un maximum global de 500 $ par année pour toutes les catégories.

Comprend les services d'acupuncteurs, de chiropodistes, de chiropraticiens, de naturopathes, d'ostéopathes, de podiatres, de psychologues (60 $ par visite, maximum de 7 visites par année civile), de physiothérapeutes, de massothérapeutes autorisés et d'orthophonistes.

300 $ par catégorie de praticiens, jusqu’à un maximum global de 650 $ par année pour toutes les catégories.

Comprend les services d'acupuncteurs, de chiropodists, de chiropraticiens, de naturopathes, d'ostéopathes, de podiatres, de psychologues (60 $ par visite, maximum de 10 visites par année civile), de physiothérapeutes, de massothérapeutes autorisés et d'orthophonistes.
Hospitalisation au Canada

85 % des frais

Hospitalisation en chambre semi-particulière : 175 $ par jour, jusqu’à un maximum de 5 000 $ par année.

Hôpital de convalescence : 20 $ par jour; maximum de 180 jours par incident.

85 % des frais

Hospitalisation en chambre semi-particulière : 175 $ par jour, jusqu’à un maximum de 5 000 $ par année.

Hôpital de convalescence : 20 $ par jour; maximum de 180 jours par incident.

85 % des frais

Hospitalisation en chambre semi-particulière : 200 $ par jour, jusqu’à un maximum de 5 000 $ par année.

Hôpital de convalescence : 20 $ par jour; maximum de 180 jours par incident.

Ambulance (au Canada)

Transport terrestre : Aucun maximum

Transport terrestre : Aucun maximum

Transport terrestre : Aucun maximum. Transport aérien par service
ambulancier : maximum de 5 000 $ par incident

Soins d'infirmières ou d'infirmiers exerçant à titre privé

5 000 $ (maximum à vie de 25 000 $)

5 000 $ (maximum à vie de 25 000 $)

5 000 $ (maximum à vie de 25 000 $)

Soins dentaires en cas d’accident

Maximum à vie de 5 000 $

Maximum à vie de 5 000 $

Maximum à vie de 5 000 $

Appareils de correction auditive

350 $ par période de 5 années civiles.

350 $ par période de 5 années civiles.

350 $ par période de 5 années civiles.

Services de Best Doctors®

Service pratique auquel vous, votre conjoint, les enfants à votre charge, vos parents et vos beaux-parents pouvez accéder à tout moment pendant la durée du contrat Best Doctors reverra en profondeur votre dossier médical ou vous renseignera sur les ressources offertes au Canada ou ailleurs (disponibilité, processus de recommandation, coût, etc.).

Pour en savoir plus sur Best Doctors, appelez au 1 877 419 2378 ou rendez-vous sur bestdoctors.com/canada.

Service pratique auquel vous, votre conjoint, les enfants à votre charge, vos parents et vos beaux-parents pouvez accéder à tout moment pendant la durée du contrat Best Doctors reverra en profondeur votre dossier médical ou vous renseignera sur les ressources offertes au Canada ou ailleurs (disponibilité, processus de recommandation, coût, etc.).

Pour en savoir plus sur Best Doctors, appelez au 1 877 419 2378 ou rendez-vous sur bestdoctors.com/canada.

Service pratique auquel vous, votre conjoint, les enfants à votre charge, vos parents et vos beaux-parents pouvez accéder à tout moment pendant la durée du contrat Best Doctors reverra en profondeur votre dossier médical ou vous renseignera sur les ressources offertes au Canada ou ailleurs (disponibilité, processus de recommandation, coût, etc.).

Pour en savoir plus sur Best Doctors, appelez au 1 877 419 2378 ou rendez-vous sur bestdoctors.com/canada.

Services et articles médicaux

Remarque : Pour certain des services et des articles de cette liste, nous ne payons qu’après avoir reçu la preuve que la personne assurée a demandé le financement approprié auprès du gouvernement. Consultez un exemple de contrat pour en savoir plus.

Maximum global de 2 500 $ (par année) pour l’ensemble des services et des articles de cette catégorie :

  • Attelles, bandages herniaires, orthèses ou béquilles : 300 $
  • Prothèse mammaire : 200 $
  • Chaussures orthopédiques, modifications orthopédiques aux chaussures et orthèses (ordonnance requise) : 200 $
  • Glycomètre : 250 $ tous les 5 ans
  • Autres services et articles : frais raisonnables habituellement exigés pour services diagnostiques, plâtres, bas de contention, soutiens-gorge postopératoires, couvremoignons, radiothérapie ou traitements de troubles de la coagulation du sang, administration d’oxygène, transfusions de plasma et transfusions sanguines, membres ou yeux artificiels et autres prothèses.
    Les frais énumérés ci-dessous sont soumis au maximum de 2 500 $ par année civile propre à cette catégorie, jusqu’aux maximums à vie suivants :
  • Fauteuils roulants : 4 000 $
  • Lits d’hôpital : 1 500 $
  • Perruques (nécessaires en raison
  • Perruques (nécessaires en raison d’alopécie, de chimiothérapie ou de radiothérapie) : 350 $

Maximum global de 2 500 $ (par année) pour l’ensemble des services et des articles de cette catégorie :

  • Attelles, bandages herniaires, orthèses ou béquilles : 300 $
  • Prothèse mammaire : 200 $
  • Chaussures orthopédiques, modifications orthopédiques aux chaussures et orthèses (ordonnance requise) : 200 $
  • Glycomètre : 250 $ tous les 5 ans
  • Autres services et articles : frais raisonnables habituellement exigés pour services diagnostiques, plâtres, bas de contention, soutiens-gorge postopératoires, couvremoignons, radiothérapie ou traitements de troubles de la coagulation du sang, administration d’oxygène, transfusions de plasma et transfusions sanguines, membres ou yeux artificiels et autres prothèses.
    Les frais énumérés ci-dessous sont soumis au maximum de 2 500 $ par année civile propre à cette catégorie, jusqu’aux maximums à vie suivants :
  • Fauteuils roulants : 4 000 $
  • Lits d’hôpital : 1 500 $
  • Perruques (nécessaires en raison
  • Perruques (nécessaires en raison d’alopécie, de chimiothérapie ou de radiothérapie) : 350 $

Maximum global de 5 000 $ pour l’ensemble des services et articles de cette catégorie :

  • Attelles, bandages herniaires, orthèses ou béquilles : 500 $
  • Prothèse mammaire : 200 $
  • Chaussures orthopédiques, modifications orthopédiques aux chaussures et orthèses (ordonnance requise) : 200 $
  • Glycomètre : 300 $ tous les 5 ans
  • Autres services et articles : frais raisonnables habituellement exigés pour services diagnostiques, plâtres, bas de contention, soutiens-gorge postopératoires, couvre-moignons, radiothérapie ou traitements de troubles de la coagulation du sang, administration d’oxygène, transfusions de plasma et transfusions sanguines, membres ou yeux artificiels et autres prothèses.
    Les frais énumérés ci-dessous sont soumis au maximum de 5 000 $ par année civile propre à cette catégorie, jusqu’aux maximums à vie suivants :
  • Fauteuils roulants : 4 000 $
  • Lits d’hôpital : 1 500 $
  • Perruques (nécessaires en raison d’alopécie, de chimiothérapie ou de radiothérapie) : 500 $
Soins médicaux d'urgence en voyage

(reçus hors de la province ou du pays)

Frais d’hospitalisation et frais médicaux couverts jusqu’à concurrence de 1 million de dollars (maximum à vie) durant les 60 premiers jours suivant le départ, sous réserve d’une restriction de 9 mois relative aux affections préexistantes.

Assistance-voyage, assistance médicale, services et soutien à la famille, dans les situations qui découlent d’une urgence médicale.

Cessation de la couverture à 80 ans.

Remarque : La couverture des soins médicaux d’urgence en voyage ne s’applique pas aux affections préexistantes. Une affection préexistante est un état de santé dont les symptômes sont apparus ou ont requis une attention médicale, une hospitalisation ou un traitement (y compris un changement de médicaments ou à la posologie des médicaments) au cours des 9 mois précédant le départ de la province de résidence. Certaines clauses peuvent s’appliquer, veuillez lire attentivement votre contrat avant de partir en voyage.

Frais d’hospitalisation et frais médicaux couverts jusqu’à concurrence de 1 million de dollars (maximum à vie) durant les 60 premiers jours suivant le départ, sous réserve d’une restriction de 9 mois relative aux affections préexistantes.

Assistance-voyage, assistance médicale, services et soutien à la famille, dans les situations qui découlent d’une urgence médicale.

Cessation de la couverture à 80 ans.

Remarque : La couverture des soins médicaux d’urgence en voyage ne s’applique pas aux affections préexistantes. Une affection préexistante est un état de santé dont les symptômes sont apparus ou ont requis une attention médicale, une hospitalisation ou un traitement (y compris un changement de médicaments ou à la posologie des médicaments) au cours des 9 mois précédant le départ de la province de résidence. Certaines clauses peuvent s’appliquer, veuillez lire attentivement votre contrat avant de partir en voyage.

Frais d’hospitalisation et frais médicaux couverts jusqu’à concurrence de 1 million de dollars (maximum à vie) durant les 60 premiers jours suivant le départ, sous réserve d’une restriction de 9 mois relative aux affections préexistantes.

Assistance-voyage, assistance médicale, services et soutien à la famille, dans les situations qui découlent d’une urgence médicale.

Cessation de la couverture à 80 ans.

Remarque : La couverture des soins médicaux d’urgence en voyage ne s’applique pas aux affections préexistantes. Une affection préexistante est un état de santé dont les symptômes sont apparus ou ont requis une attention médicale, une hospitalisation ou un traitement (y compris un changement de médicaments ou à la posologie des médicaments) au cours des 9 mois précédant le départ de la province de résidence. Certaines clauses peuvent s’appliquer, veuillez lire attentivement votre contrat avant de partir en voyage.

Soins dentaire couverts

(Une période d'attente de 1 an s'applique dans le cas des soins dentaires de restauration.)

Aucune couverture.

Remboursement à 80 % pour les soins dentaires de diagnostic et de prévention : examens buccaux, examens périodiques (tous les 9 mois), détartrage et aplanissement des racines, extractions mineures, mainteneurs d’espace pour les enfants âgés de moins de 12 ans.

Remboursement à 50 % pour les soins dentaires de restauration : endodontie (traitement de canal), parodontie, couronnes (et réparations aux couronnes), incrustations de surface, prothèses amovibles (ajustements et réparations), ponts, soins chirurgicaux, chirurgies bucco-dentaires majeures et anesthésie, administration de médicaments par injection et frais de laboratoire.

Maximum de 700 $ applicable à l’ensemble des soins dentaires admissibles.

Remboursement à 80 % pour les soins dentaires de diagnostic et de prévention : examens buccaux, examens périodiques (tous les 9 mois), détartrage et aplanissement des racines, extractions mineures, mainteneurs d’espace pour les enfants âgés de moins de 12 ans.

Remboursement à 50 % pour les soins dentaires de restauration : endodontie (traitement de canal), parodontie, couronnes (et réparations aux couronnes), incrustations de surface, prothèses amovibles (ajustements et réparations), ponts, soins chirurgicaux, chirurgies bucco-dentaires majeures et anesthésie, administration de medicaments par injection et frais de laboratoire.

Maximum de 750 $ applicable à l’ensemble des soins dentaires admissibles durant la première année civile de couverture; maximum global de 1 000 $ par année civile pour les années subséquentes.

Obtenez Mes Choix santé – Assurance-maladie complémentaire et assurance dentaire

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    du lundi au vendredi, de 8 h à 20 h (HE)

1 Personnes portant le titre de conseiller en sécurité financière au Québec.

® BEST DOCTORS et les autres marques de commerce ou marques déposées indiquées sont des marques de commerce ou des marques déposées de Best Doctors, Inc. Tous les énoncés relatifs aux services de Best Doctors proviennent de Best Doctors, Inc., et non de la Sun Life du Canada, compagnie d'assurance-vie. La Sun Life du Canada, compagnie d'assurance-vie ne peut pas garantir l'accessibilité aux services et se réserve le droit d'y mettre fin à n'importe quel moment.

Sauf indication contraire, tous les montants maximums sont indiqués par assuré et par année civile. Dans le cas des maximums applicables sur une période de plusieurs années (ex. : période de deux ans), la période débute à la date à laquelle les frais sont engagés pour la première fois. Ce régime est le deuxième payeur, le premier payeur étant le régime d'assurance-maladie parrainé par l'État.

La couverture est assujettie à certaines exclusions et restrictions qui sont énoncées dans le contrat d'assurance individuelle. Le régime Mes Choix santé est offert aux participants qui présentent une nouvelle demande d'assurance âgés de 18 à 74 ans; la couverture est renouvelable pour les clients âgés de 75 ans ou plus. Vous et votre conjoint devez tous les deux être âgés de 18 à 74 ans à la date de la demande d'assurance pour que vous soyez tous les deux admissibles. Pour être admissible à la couverture, vous devez être couvert par le régime d'assurance-maladie de votre province ou votre territoire de résidence et demander l'assurance dans les 60 jours qui suivent la date de la cessation de votre régime collectif.

Ce document donne les grandes lignes du régime Mes Choix santé – Assurance-maladie complémentaire et assurance dentaire, formules standard et étendue. Vous pouvez obtenir un modèle de contrat auprès d'un conseiller en services financiers en téléphonant au 1-877-893-9893.

L'assurance-maladie complémentaire et l'assurance dentaire sont établies par la Sun Life du Canada, compagnie d'assurance-vie, membre du groupe Financière Sun Life.

© Sun Life du Canada, compagnie d'assurance-vie, 2019.