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Protection santé

04 juin 2019

Votre assurance couvre-t-elle les appareils de correction auditive?

Besoin d’aide pour payer un appareil de correction auditive? Renseignez-vous sur les frais couverts par votre régime provincial ou d’employeur.

Avez-vous de la difficulté à entendre ou à comprendre ce que disent les membres de votre famille, vos amis ou vos collègues? Observez-vous certains symptômes : perdre le fil de la discussion, demander aux autres de parler plus fort ou entendre un sifflement en permanence? La perte auditive se fait graduellement et peut d’abord ne pas sembler problématique. Toutefois, sans traitement, elle peut s’aggraver.

Statistique Canada indique que 40 % des adultes âgés de 20 à 79 ans ont une légère perte auditive dans au moins une oreille. Quarante-deux pour cent des Canadiens âgés de 3 à 79 ans ont déjà eu des acouphènes (sifflement, bourdonnement, tintement causé par une surexposition à des niveaux sonores élevés). Des études gouvernementales et universitaires ont aussi démontré qu’une perte auditive augmente le risque d’isolement social, de dépression, de chute et de démence.

Quels sont les coûts liés à une perte auditive?

Une perte auditive peut avoir un impact financier important. Vous devrez payer des frais liés à un appareil de correction auditive, en plus des frais liés aux réparations, aux implants, aux ajustements, aux examens et à l’entretien. Le recours aux articles suivants peut être envisagé :

  • Implants cochléaires : Permettent la transmission de signaux de l’oreille interne (cochlée) au cerveau.
  • Processeurs vocaux pour prothèses auditives à ancrage osseux (PAAO) : Permettent la transmission d’ondes sonores à l’oreille interne («court-circuitant» ainsi l’oreille externe et l’oreille moyenne).
  • Piliers pour les processeurs vocaux pour prothèses auditives à ancrage osseux
  • Systèmes FM : Comprennent un récepteur (que vous portez) et un transmetteur (porté par la personne qui parle). Ce type de système est utilisé dans un environnement bruyant ou lorsque l’interlocuteur se trouve à une certaine distance.
  • Téléscripteurs : Permettent d’envoyer des messages au moyen d’une ligne téléphonique.
  • Amplificateurs téléphoniques : Améliorent la qualité du son au téléphone.
  • Réveille-matin adaptés : Utilisent des vibrations ou un volume plus élevé pour vous réveiller.

Que vous ayez besoin d’un ou de deux appareils de correction auditive, d’implants ou de prothèses auditives, la facture peut grimper à des milliers de dollars. Comment alléger votre fardeau financier? Renseignez-vous d’abord sur votre régime provincial/territorial.

Couverture provinciale/territoriale en cas de perte auditive

Qui est couvert?

Résidents dans l’un des cas suivants : 

  • Personne souffrant d’une invalidité au travail;
  • Parent malentendant;
  • Enfant à charge dont la famille bénéficie d’une aide financière pour le paiement des primes au titre du Medical Services Plan;
  • Personne atteinte d’un problème auditif étant l’unique soutien de famille auprès d’un adulte atteint d’un trouble cognitif (problèmes de mémoire, difficulté à apprendre ou à prendre des décisions);
  • Personne malentendante inscrite auprès d’INCA.

Qu’est-ce qui est couvert?

  • Prothèses auditives;
  • Prothèses auditives à ancrage osseux;
  • Implants cochléaires et réparations.

Quel est le montant de la couverture?

Le régime provincial rembourse ces frais s’ils ne sont pas couverts par un régime d’assurance privé, le régime d’assurance-médicaments, WorkSafeBC ou Anciens Combattants Canada.

Consultez la page Web Medical equipment - hearing instruments pour savoir comment présenter une demande

Qui est couvert?

  • Personnes de moins de 18 ans;
  • Étudiants à temps plein (niveau collégial ou universitaire) âgés de 18 à 24 ans;
  • Résidents de 18 à 64 ans ayant un faible revenu;
  • Résidents de 65 ans et plus ayant un problème auditif ou dont le conjoint/un adulte à leur charge a un problème auditif.

Qu’est-ce qui est couvert?

  • Appareils de correction auditive, remplacements et réparations

Quel est le montant de la couverture?

  • Le programme Alberta Aids to Daily Living (AADL) couvre 75 % des frais liés à un appareil de correction auditive, jusqu’à concurrence de 500 $ par personne.
  • Pour la plupart des résidents, jusqu’à deux appareils de correction auditive tous les 5 ans peuvent être remboursés. Toutefois, les aînés ayant un revenu élevé ont droit à un seul appareil de correction auditive tous les 5 ans.

Consultez la page Web Benefits covered pour savoir comment présenter une demande.

Qui est couvert?

Qu’est-ce qui est couvert?

  •    Appareils de correction auditive

Quel est le montant de la couverture?

Vous pourriez obtenir une aide financière auprès des organismes suivants :

  • Santé Canada pour les Premières Nations;
  • Commission de la santé et de la sécurité au travail pour les travailleurs exposés au bruit;
  • Régime d’assurance-santé du Yukon pour les personnes âgées inscrites au Régime d’assurance-médicaments (jusqu’à 600 $ pour une prothèse auditive);
  • Maladies chroniques chez les enfants de moins de 16 ans;
  • La Croix Bleue pour les anciens combattants.

Pour en savoir plus, consultez la page Web Service de santé auditive.

Qui est couvert?

Qu’est-ce qui est couvert?

  • Appareils de correction auditive (achat et réparations)

Quel est le montant de la couverture?

Qui est couvert?

  • Résidents admissibles au Programme de prestations d’assurance-maladie complémentaire ou au Programme de prestations de santé familiale.

Qu’est-ce qui est couvert?

  • Appareils de correction auditive;
  • Examens auditifs;
  • Appareil de correction auditive perdu ou brisé.

Quel est le montant de la couverture?

  • Services d’audiologie, appareils de correction auditive et certains articles.
  • Une quote-part de 30 % s’applique si vous avez plus de 20 ans pour le remplacement d’un appareil de correction auditive perdu ou brisé.

Consultez la page Web sur le Programme de prestations d’assurance-maladie complémentaire pour savoir comment présenter une demande.

Qui est couvert?

  • Personnes de moins de 18 ans

Qu’est-ce qui est couvert?

  • Appareils de correction auditive;
  • Frais d’ordonnance;
  • Embouts auriculaires;
  • Empreintes d’oreilles.

Quel est le montant de la couverture?

  • Le Programme d’aide à l’audition couvre 80 % des frais admissibles.
  • Appareils de correction auditive, jusqu’à concurrence de 500 $ par oreille

Consultez la page Web sur le Programme d’aide à l’audition pour savoir comment présenter une demande.

Qui est couvert?

  • Tous les résidents

Qu’est-ce qui est couvert?

  • Appareils de correction auditive;
  • Systèmes FM;
  • Processeurs vocaux de remplacement pour prothèses auditives à ancrage osseux;
  • Processeurs vocaux de remplacement pour prothèses auditives à ancrage osseux avec pilier;
  • Téléscripteurs avec imprimante;
  • Téléscripteurs sans imprimante;
  • Appareils de signalisation de messages.

Quel est le montant de la couverture?

  • Couverture de 75 %, jusqu’à concurrence d’un certain montant (p. ex., 75 % des frais liés à un appareil de correction auditive, jusqu’à concurrence de 500 $).

Consultez la page Web sur le Programme d’appareils et accessoires fonctionnels pour savoir comment présenter une demande

Qui est couvert?

  • Enfants de 11 ans et moins ayant un problème auditif;
  • Adolescents de 12 à 18 ans souffrant d’une perte auditive d’au moins 25 dB dans une oreille;
  • Étudiants de 19 ans et plus souffrant d’une perte auditive d’au moins 25 dB dans une oreille et étant en voie d’obtenir une attestation, un diplôme ou un certificat reconnu par le ministère de l’Éducation et de l’Enseignement supérieur;
  • Résidents de 19 ans et plus souffrants d’une perte auditive d’au moins 35 dB dans leur meilleure oreille;
  • Toute personne atteinte d’un problème auditif qui affecte sa capacité à travailler, à étudier ou à socialiser.

Qu’est-ce qui est couvert?

  • Appareils de correction auditive;
  • Remplacement/réparation d’appareils de correction auditive;
  • Réveille-matin adaptés;
  • Amplificateurs téléphoniques;
  • Téléscripteurs.

Quel est le montant de la couverture?

  • Couverture complète pour ces articles. Pour être admissible, vous devez avoir une perte auditive d’un certain nombre de décibels (mesure de l’intensité d’un son).

Consultez la page Web sur les prothèses auditives pour savoir comment présenter une demande.

Qui est couvert?

  • Étudiants de 21 ans ou moins (dans toutes les Provinces de l’Atlantique);
  • Personnes de moins de 18 ans (Terre-Neuve-et-Labrador);
  • Adultes ayant des difficultés financières (Terre-Neuve-et-Labrador).

Qu’est-ce qui est couvert?

  • Appareils de correction auditive

Quel est le montant de la couverture?

  •  Les étudiants peuvent bénéficier de soins d’audiologie et de rabais sur les appareils de correction auditive par l’intermédiaire du programme Atlantic Provinces Special Education Authority (APSEA). Consultez la page APSEA - Additional services pour en savoir plus.
  • Le Provincial Hearing Aid Program (Terre-Neuve-et-Labrador) offre des prothèses auditives aux enfants, aux étudiants à temps plein et aux adultes ayant un faible revenu.
  • Tous les résidents de l’Île-du-Prince-Édouard ont droit à des examens auditifs gratuits.

Votre régime de garanties des employés couvre-t-il les frais liés à une perte auditive?

Besoin d’un soutien financier additionnel? Vérifiez si le régime offert par votre employeur couvre les frais de soins de santé complémentaires ou comprend un compte Soins de santé. Certains frais médicaux (p. ex., prothèses auditives) non couverts par votre régime provincial/territorial pourraient vous être remboursés. Renseignez-vous auprès des RH. Si vous détenez un régime auprès de la Financière Sun Life, communiquez avec le Centre de service à la clientèle au 1-800-361-6212, du lundi au vendredi, entre 8 h et 20 h (HE).

Le contenu de cet article est offert à titre informatif. Il ne se veut pas un avis médical, ni un substitut pour cet avis.

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